Философия остеопатии

Практикующие врачи-остеопаты включают в ее понятие философию, науку и искусство.

Остеопатическое учение является не только терапевтическим принципом лечения определенных болевых синдромов. Благодаря целостному взгляду на тело это учение рассматривается остеопатами как всеобъемлющая терапевтическая концепция для тела, духа и души. Остеопатия использует научно проверенную медицину, химию, физику и биологию, а также методы, эффективность которых проверена опытным путем, но на сегодняшний день не подтверждена научными доказательствами. Можно сказать, что руки врача-остеопата являются залогом как успешного лечения, так и его неудачи. Развитие чуткости рук как первостепенного органа осязания представляет собой целое искусство. Интуитивное восприятие взаимосвязей между телом, духом и душой является основой философского рассмотрения вопроса. Отличное взаимодействие всех тканей делает возможным их беспрепятственное функционирование.

Остеопатическая философия основывается на четырех основных принципах. В следующих ниже разделах мы подробнее рассмотрим эти принципы, непременно лежащие в основе остеопатического лечения.

«Моя цель состоит в той, чтобы превратить остеопата в философа и научить его здравому смыслу» (Э. Т. Стилл).

Четыре принципа остеопатии

Тело является целостным единством, состоящим из тела, духа и души.

Тело обладает потенциалом самолечения, механизмами саморегуляции и системами поддержания состояния здоровья.

• Тело состоит из тканевых структур, форма и функции которых неразрывно связаны друг с другом.

• Остеопатическая терапия представляет собой синтез трех главенствующих принципов: тело-дух—душа, активизацию собственных целительных сил и неразрывную связь между тканевой структурой и функцией.

Целостность остеопатии

«Целостность» (холизм) стала модным словом, несмотря "на то, что лишь некоторые методы терапии могут использовать его по праву, так как при этом забывается, что терапия на чисто духовном или душевном уровне является целостной в той же степени, что и чисто телесная терапия. «Целостный» означает, что не следует раскладывать тело человека на его отдельные органы. Если, например, нужно освободить от боли определенный орган или сустав, следует рассматривать не только затронутую часть тела, но и использовать в процессе диагностики и терапии все тело со всеми его соединениями от черепа до пяток.

Остеопатические терапевтические принципы подразумевают под телом единство тела, духа и души и в соответствии с этим осуществляют диагностику и лечение.

И все же понятие «целостный» имеет гораздо более широкое значение. Наряду с телом существуют душа и дух — понятия, которые с величайшим трудом поддаются объединению в один ряд с материальной медициной органов и все же оказывают решающее влияние на каждого отдельного человека. Тело и психика неразрывно связаны друг с другом. Ментальность, духовность, мышление, ощущения, понимание, надежда, основы вероисповедания, этика и мораль являются неотделимыми друг от друга элементами целостности человека. Падение кроме повреждения ткани может означать и возникновение эмоциональной проблемы. Конфликтная ситуация может наряду с эмоциональной нагрузкой также привести к повреждению ткани.

Остеопат рассматривает тело в его совокупности, это своеобразное поле пациента с его возможными взаимосвязями, его психический, эмоциональный аспект, физическое состояние, питание, движение, расслабление, активность и пассивность. Соответствующие аспекты будут включены в терапию. С фундаментально целостной точки зрения остеопат использует методы традиционной медицины, а также техники эмпирической медицины, которые сегодня не всегда подкреплены доказательствами.

Активизация собственных целительных сил. Существенной составляющей частью остеопатической философии является способность активизировать собственные целительные силы.

Собственные целительные силы организма занимают в рамках остеопатическои концепции особое место. Остеопатия исходит из того, что всякое тело оснащено естественными коррекционными силами, которые стремятся обеспечивать организм максимально хорошим уровнем здоровья.

Доктор Стилл верил в телесные силы, производящие также необходимые аутогенные лечебные средства. Сегодня известно, что организм действительно способен производить огромное количество аутогенных лечебных веществ, эффективность которых зависит как от состояния тканей, так и от психических, ментальных и социальных факторов.

Собственные целительные силы имеют неограниченный диапазон действия в том случае, если тело хорошо сбалансировано и может устранить расстройства в организме самостоятельно. Если эта компенсирующая способность исчерпала себя по причине неравновесия тканей, заторов в жидкостных протоках, недостаточного питания тканей, давления на нервы, неправильного положения костей, ограниченной подвижности органов и т. д., целительные силы окажутся неэффективными. Эмоциональные проблемы, стресс, социальное напряже-ние или конфликты могут также привести к тому, что расстройства в организме нельзя будет устранить собственными силами, они будут парализованы. Остеопат может при помощи своих техник ликвидировать напряжение в тканях и возобновить течение жидкостных потоков, так что самоисцеление, саморегуляция и самоорганизация снова смогут беспрепятственно функционировать. Коррекция тканей, благодаря существующим обратным связям между телом, духом и душой, может оказать позитивное влияние на факторы психики.

Форма соответствует функции. Каждая отдельная структура тела сформирована в соответствии с ее функцией. Этот принцип нам известен из современного дизайна. Форма какого-либо предмета полностью ориентирована на его соответствующую функцию. Ничто лишнее не омрачает картины.

Рассмотрим это на примере самолета. Его функция воплощена в способности летать. Фюзеляж и крылья сконструированы таким образом, что самолет может подняться в воздух и в нем удерживаться. Функции «летания» полностью подчинена форма фюзеляжа и крыльев. Если в эту систему закрадывается малейшая ошибка, это ставит «летание» под угрозу и может даже привести к падению.

Человеческое тело, подобно корпусу самолета, полностью приведено в соответствие с его функциями. Человеческое тело выверено точно в соответствии с этим принципом. Каждой отдельной клетке отведена совершенно определенная функция. Внешний вид и конструкция клеток или клеточных соединений до мельчайших деталей соответствуют этой определенной функции. Природа создает творения с совершенными мыслями и целями. Но это не мертвая материя, как самолет, а живое существо, требующее особой точности, чтобы все составляющие человеческого тела могли оптимально и неограниченно взаимодействовать.

Самолет нуждается в постоянном уходе для удаления ежедневных следов использования и немедленного устранения мелких неполадок. Для устранения более крупных неполадок требуется помощь специалиста. То же самое касается и человеческого тела. Вы сами должны регулярно ухаживать за собственным телом для того, чтобы оно могло оптимально функционировать, восстанавливаться и обновляться. Если возникает какая-либо неразрешимая проблема, необходимо привлечь специалиста в лице врача. В отличие от самолета, тело оснащено собственными целительными силами, заставить функционировать которые должен уметь каждый человек.

Еще об остеопатических принципах

Наряду с четырьмя основными принципами существуют, разумеется, и другие умозрения, которые помогут понять остеопатию и ее ощущение тела.

Чувственная сила рук. Разве мы не восхищаемся знатоком вин, который способен различать сотни разнообразных ароматов? Гурманом, который может вычленить отдельные специи из целого букета? Экспертом в парфюмерной области, который уверенно называет компоненты тысячи запахов? Никто не сомневается, что эти чувствительные способности являются результатом высокого мастерства.

Рука представляет собой один из наиболее развитых органов человека. Она стала основой прогрессивного человеческого развития.

Подушечки пальцев — превосходный орган осязания. В области подушечек пальцев на площади в 1 см2 расположено около 100 тактильных рецепторов, которые реагируют на соответствующее раздражение. В мозге активизируется несколько десятков тысяч нервных клеток, которые соответствующим образом обрабатывают это раздражение. Только ладонь и рот имеют такое количество тактильных рецепторов. У нас есть рецепторы для разного вида ощущений: касание, нажатие, напряжение, щекотка, вибрация. Подушечки пальцев могут воспринимать тактильный контакт глубиной в 1/100 мм и две одновременно нажатые точки на отрезке, меньшем 5 мм, регистрировать как две действительно разные точки. Для сравнения: кожа на спине (на ней значительно меньше рецепторов) регистрирует две точки, удаленные друг от друга на расстояние меньше 4 см, как одну точку. Лишь при расстоянии, превышающем 4 см, кожа спины начнет воспринимать две точки.

Руки остеопата — источник его успеха или неудачи. Обычно он требуется несколько лет, чтобы развить сверхчувствительность рук. Лично я знаю некоторых опытных остеопатов, которые на протяжении всей своей жизни оттачивают мастерство пальпаторной диагностики. Воистину, нет предела совершенству.

Жизнь — это движение.

Движение очень важно для тела. Это высказывание находит отражение практически в каждом справочнике. Собственно говоря, ничего нового. Но нечто принципиально важное для остеопатии. Вы где-то слышали, что движение важно для вашего здоровья. Но знаете ли вы, что это значит? Мы хотим прокомментировать остеопатическое положение, звучащее следующим образом: жизнь — это движение.

Человеческая жизнь представляет собой превосходную степень. Мы состоим из почти 100 биллионов клеток, ежедневно происходит расщепление 500 миллиардов клеток и строительство новых, для чего необходимы транспортировка «строительных материалов» и вывоз отходов.

Каждую секунду происходит обновление нескольких миллионов клеток. Это обстоятельство является настолько важным, что его следует особо подчеркнуть: каждую секунду происходит расщепление и создание нескольких миллионов клеток. Каждую секунду в каждой отдельной клетке протекают десятки тысяч химических и физических реакций. Бесконечно большие числа, которые едва ли возможно себе представить. Есть и другие примеры.

Смена слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта происходит приблизительно один раз в пять дней. Через каждые четыре недели происходит обновление клеток кожи. Этот перечень можно продолжать до бесконечности. Сохраняются и не заменяются лишь клетки сердца и головного мозга и периферийной нервной системы.

Наше тело выполняет особого рода движения, тонкое взаимодействие которых и составляет основу нашего здоровья.

Ритмы жизни. Чувствительные способности глаз, носа, рта и языка представлены в области головного мозга в сравнении с другими телесными структурами в соответствии со своей значимостью. Аналогичными свойствами характеризуются ступни и, особенно, ладони.

Наше тело находится в постоянном движении. Оно, за некоторым исключением, полностью обновляется в ритме секунд, минут, дней, недель, а также месяцев и лет. Нам необходимо чередование активности и отдыха. И здесь наступает очередь ритмов, выполняющих для организма роль датчиков. Вот они: работа нервов, контролируемая при помощи ЭМГ; работа сердца, контролируемая при помощи ЭКГ; ритмы головного мозга, контролируемые при помощи ЭЭГ; дыхание и пульс; ритмы сна — бодрствования; овуляционный цикл у женщин; гормональные ритмы; перистальтика (движение для прохождения пищи) в желудочно-кишечном тракте; прием пищи и выделения; клеточные колебания, вплоть до мельчайших движений молекул.

Кроме того, остеопаты различают два ритма: краниосакральный ритм, описывающий колебания жидкости головного и спинного мозга, и ритм внутренних органов, которые не висят неподвижно, а вращаются вокруг определенных осей. Об этом мы поговорим чуть ниже.

Эти ритмы служат средством передачи и сбора информации. Они центрируют тело и создают упорядоченность в организме. Все клетки тела соединены между собой посредством различных датчиков. Ни одна клетка не оказывается изолированной. Здоровое тело способно управлять всеми этими ритмами.

Единство всех составных частей тела

Фасции образуют коммуникационные пути в теле.

Для того чтобы проиллюстрировать единство всех составных частей тела, остеопат использует различные модели. Все тканевые структуры связываются друг с другом посредством соединительных тканей (см. ниже). Определенные органы имеют более тесные отношения, чем другие, благодаря таким анатомическим структурам, как фасции, сосудисто-нервные соединения, мышцы, сухожилия, связки и др. Они могут образовывать так называемые цепи, которые отвечают за распространение телесных нарушений. Знание их имеет большое значение для остеопата.

Все структуры тела подчиняются различным, закономерно протекающим ритмам, составляющим основу нашего существования.

Независимо от этих путей распространения повреждений патологические напряжения и неравновесия могут перейти непосредственно в соседнюю ткань. Этот переход может осуществляться с поверхности вглубь, из глубины на поверхность, сверху вниз, снизу вверх или по диагонали. Короче говоря, нарушения тканей могут через соединительную ткань распространяться во всех трех измерениях. Для примера работы остеопата в разных измерениях выберем разрез тела в вертикальной проекции. Представим себе тело, разделенное на множество слоев. Остеопат исследует каждый слой на наличие в нем напряжений и неравновесий. Повышенное напряжение в одном из слоев можно почувствовать также и в соседних тканях.

Остеопат уже по одному только изменению кожного контакта на поверхности кожи может узнать, что происходит в более глубоких слоях. Если, например, при болях в спине исследуются только задние слои, неохваченной окажется содержащаяся в более глубоких слоях ценная информация, которая могла бы дать представление о происхождении недуга. Отдавая должное целостности тела, необходимо вынести заключение по всем структурам в их взаимосвязи с другими тканями.

Сустав в понимании остеопата. Остеопат исследует тело в различных слоях. Посредством различной степени нажатия он переходит от одного телесного уровня к следующему.

Обычно под суставом понимают подвижное соединение между двумя частями. Традиционная медицина ограничивает это понятие костями. Примерами этого являются плечевой сустав, тазобедренный сустав или коленный сустав. В нашем теле имеется бесчисленное количество суставов. И каждому из нас приходилось слышать о связанных с ними проблемах. Особо следует отметить износ сустава (артроз). Он приводит к тому, что образующие сустав окончания костей начинают очень сильно тереться друг о друга при движении, что сопровождается появлением более или менее сильных болей.

Остеопат использует расширенное понятие сустава. Любые встречающиеся друг с другом структуры обозначаются как сустав, поскольку они движутся друг против друга. Таким образом, наряду с уже известным суставом кость—кость существует сустав кость—орган (например, лобковая кость—мочевой пузырь), сустав мышца—орган (например, почка— подвздошно-поясничная мышца), сустав орган—орган (например, почка—печень).

Тем самым опять подчеркивается такая важная для остеопатии роль движения во всех структурах тела. Свободная подвижность структур между собой считается крайне важной для здоровья.

Фасция — важнейший элемент человеческого тела.

Любая отдельно взятая структура тела окружена оболочкой, которая называется соединительной, или фасциальной, тканью (фасцией). Апоневрозы, мембраны, связки — все они являются соединительными тканями, производными одного эмбрионального листка — мезодермы. Попробуйте представить, что каждый отдельно взятый орган, например печень, сердце, почки или селезенка, окружен пленкой. Другие структуры также окружены оболочкой соединительной ткани, каждая кость— надкостницей, каждая мышца — мышечной оболочкой, а каждое сухожилие — сухожильным влагалищем. Такие более крупные структуры, как брюшная или грудная полость, тоже обволакиваются брюшиной или грудной плеврой. Можно лучше представить себе фасциальную модель человека на следующем примере. Если взять апельсин и очистить его от кожуры, удалить изнутри всю мякоть, мы увидим многочисленные тонкие перегородки, непрерывно переходящие друг в друга, а в центре — толстый тяж. На этом примере мы можем сказать, что фасции образуют точную модель тела с отражением всех структур органов.

Наличие небольшого тяжелого предмета на простыне является причиной появления на ней складок, расходящихся от этого предмета. Напряжения, воздействующие аналогичным образом на соединительную ткань, приводят к возникновению складок на ткани, создающих неравновесие в теле и затрудняющих его функционирование.

Кроме того, как свидетельствует уже из самого названия, все структуры тела связываются друг с другом посредством соединительных тканей. В соединительной ткани также находятся все питающие и выводящие системы, лимфатические протоки и нервы. Поскольку все в теле связано друг с другом посредством соединительной ткани, то она также дает представление о коммуникативном пути внутри тела.

Таким образом, отрицательное воздействие на ноги, с одной стороны, может отразиться на голове, и, с другой — лечение ног может снять головную боль. Следуя фасциям, проникающим в каждый уголок тела, можно попасть в любую его точку.

Современное представление о соединительной ткани.

В прошлом соединительная ткань считалась обычной тканью, без каких бы то ни было специфических функций, за исключением функции поддержки и наполнения. Но последние исследования показали, что именно соединительной ткани, выполняющей роль посредника, отводится первостепенная роль в качестве связующей и регулирующей ткани. Вспомним еще раз о том, что каждая отдельная клетка тела окружается соединительной тканью. Ни одно питательное вещество, ни одна молекула кислорода, шлак, гормон или фермент не сможет проникнуть, минуя соединительную ткань. Благодаря ее химическому составу происходит обмен информацией с отдаленными регуляционными центрами посредством веществ-курьеров или путем изменения химического состава. На механическое напряжение соединительная ткань реагирует вязко-эластично, то есть принимает любые состояния — от жидкого до твердого, от укорачивающегося до растягивающегося. Натяжение, давление или скручивание преобразуются соединительной тканью в электромагнитные феномены (пьезоэлектричество), которые, в свою очередь, оказывают влияние на вышестоящую регуляцию тела. Остеопаты видят в соединительной ткани одну из ключевых субстанций для проведения диагностики и терапии.

Кое-что о функционировании почек.

Давайте отправимся в путешествие. Это поможет вам взглянуть на функции тела глазами остеопата и понять образ его мышления. Представьте себе, что вы — почка. В чем заключается ваша задача? Вы должны регулировать уровень жидкости в организме. При большом количестве жидкости вы станете производить много мочи. Если доступ воды к телу ограничен, вам придется экономить и выделять очень концентрированную мочу, лишь незначительно разбавленную водой (интенсивная желтая окраска). Кроме того, вам придется следить за сохранением так называемого уровня ионов, концентрацией натрия, калия, кальция, магния, хлора и др. и заботиться о выделении продуктов обмена (использованный белок, мочевина, мочевая кислота, креатинин, фосфат и др.).

Мы назовем вам некоторые цифры, которые имеют отношение к вашим почкам, и эти цифры вас наверняка удивят. При каждом вдохе почка двигается вверх и вниз и проходит 3 см, при 15 вдохах в среднем за минуту это составит 600 метров в день.

Беспрепятственное скольжение почки является обязательной предпосылкой для ее работы в полном объеме.

Через почки проходит 1500 л крови в день, из этого количества получается 150 л первичной мочи (путем отбора веществ, подлежащих выделению), и из 150 л путем дальнейшего отбора выделяется 1,5 л мочи. Таким образом, этим двум маленьким органам приходится выполнять огромный объем работ. Ачто бы вы потребовали, будучи почкой, от организма, если вам для выполнения ваших многочисленных задач необходимо такое огромное количество энергии? Разумеется, чтобы обслуживание ваших сосудов и нервов, а также ваша маневренность по отношению к другим'структурам тела протекали беспрепятственно в прямом смысле этого слова. Почке, как и всем структурам тела вообще, для оптимального функционирования необходимо свободное и беспрепятственное маневрирование. По этой причине почки своими почечными артериями и венами прикрепляются только к большой брюшной артерии и большой брюшной вене, что не препятствует их свободному колебанию. Аналогичным же образом вокруг почек располагаются капсулы, обогащенные и окруженные изнутри только так называемым накопленным жиром. Ограниченный контакт с соседними структурами означает, таким образом, минимальный расход энергии и беспрепятственную сконцентрированность на собственных задачах.

Нарушение скольжения почки может, например, найти свое выражение в появлении болей в области спины или коленей.

Давайте подумаем, что может нарушить работу почки. Она вместе со своей капсулой располагается на очень важной мышце — сгибательной мышце бедра (М. psoas). На возникновение проблем в тазовой или позвоночной области эта мышца реагирует посредством чрезмерного напряжения (гипертонус). Если это напряжение длится некоторое время, оно может отрицательно повлиять на механизм скольжения почки по сгибательной мышце бедра. Поскольку это напряжение переходит также и на другие структуры, то на капсулу почки, а позднее и не нее саму также переходит состояние чрезмерного напряжения.

Чтобы сохранить былую подвижность, почке приходится тратить больше энергии, степень нарушения ее собственного функционирования зависит от тяжести положения. Даже если через какое-то время проблема в тазовой или позвоночной области ликвидируется, нарушение функции почки может сохраняться в виде снижения подвижности. А это, в свою очередь, приводит к возникновению новой проблемы в области таза или позвоночника. И никто не сможет вам объяснить, почему у вас постоянно возникают боли, пока вы не повстречаете остеопата, который решит проблему в области почек и устранит ваш недуг.

Мы рассмотрели только одну проблему, почки имеют комплексные связи с другими органами, в которые мы бы не хотели здесь углубляться.



Остеопат и мануальный терапевт © 2004-2019 Санкт-Петербург | СПб